Fazla kiloları vermek için yapılan "bariatrik cerrahi" adı verilen mide ameliyatları sonrasında verilen kilolar sonucu vücutta oluşan sarkmaları düzeltmek için yapılan cerrahi bir işlemdir. Postbariatrik cerrahinin daha sağlıklı olabilmesi için hastanın en az 6 ay ve 1 yıl boyunca kilosunu koruması ve hedeflenen kiloda sabit kalması önerilir.

Bariatrik cerrahi sonrası kemer lipektomi, kol germe, uyluk ve bacak germe, meme germe gibi ayrı operasyonlarda ele alınabilir.

AMELİYAT HAZIRLIĞI

Hastanın detaylı muayenesi ilk ve en önemli adımdır. Hastanın genel durumu, eşlik eden hastalıkları, kullandığı ilaçlar, beklentilerinin gerçekçi olup olmadığı bizim için en önemli noktalardır. Özellikle mide ameliyatı geçirmiş hastalarda sıvı elektrolit ve bazı protein eksiklikleri olabilir. Ameliyat öncesi bunların hepsinin incelenmesi gerekir.

Detailed examination together with the anesthesiologist is a must for preoperative preparation. If the patient smokes, it is recommended to stop 3 weeks beforehand, and blood thinners to be discontinued before the specified time.

Preoperative planning is an important step for surgical preparation. Depending on the patient’s physical examination and general condition, operations are performed in one or more sessions.

AMELİYAT YÖNTEMİ VE İYİLEŞME SÜRESİ

Kemer lipektomi ameliyatı karın derisi ile birlikte sırt, kalça, yan ve arka bel bölgesindeki sarkmaları tedavi eder. Operasyonda beli çevreleyen dokular çıkarılır, karın ön yüzeyi ve sırt aşağıya doğru gerilir, bel bölgesinden çıkarılması planlanan dokular kalça altına gömülerek hacim kazandırılır. Genel anestezi altında yaklaşık 4 saat süren bir operasyondur. Operasyon sonrası hastalar 3 gün hastanede yatar ve erken dönemde hasta kendi ihtiyaçlarını karşılayabilir. Bandajları 3 hafta boyunca kullanmak gerekir. Şekillendirici korse 6 hafta boyunca giyilir. Beldeki kesilere bağlı izlerin dışarıdan bakıldığında görünmeyecek şekilde çamaşır çizgisinin altında kalması sağlanır.

Uyluk germe ameliyatında uyluk derisinin yanlara ve aşağıya doğru sarkması tedavi edilir. Bu ameliyat bacakları inceltmek için liposuction ile kombine edilebilir. Genel anestezi altında 3 saat süren operasyonda kasık çizgisi boyunca uzanan kesiler ile fazla deri ve deri altı doku çıkarılır. Ameliyattan sonra hasta 2 gün hastanede kalır. Hastaneden çıktığında 4-6 hafta tayt şeklinde korse kullanması gerekir.

RİSKLER

Aşırı kilo vermiş hastaların cildinin elastikiyeti sıklıkla bozulur. Ayrıca vücutta kilo alıp verme sırasında bazı lenf ve damar sistemlerinde genişlemeler meydana gelebilir. Tüm bu nedenlerle kanama, seroma (sıvı birikmesi), enfeksiyon, kan birikmesi, kötü yara iyileşmesi ve yara izi gibi sorunlar diğer ameliyatlara göre biraz daha fazla olabilir. Cilt elastikiyetinin bozulması bazen revizyon işlemlerini gerektirebilir. Neyse ki çoğunlukla birkaç seansta gerçekleştirdiğimiz için gerekirse bir sonraki ameliyatta bir önceki işlemin revizyonu da yapılabilmektedir.