Burun ameliyatının amacı havayolu problemlerini çözmenin yanında şekilsel bozuklukları ve buna bağlı meydana gelen psikolojik etkileri de düzeltmeyi içermektedir. Hasta değerlendirilirken bir bütün olarak değerlendirilmelidir. Eşlik eden tıkanıklığın olup olmadığı, alerjik bir durumun incelenmesi, daha önce geçirdiği ameliyatlar veya travmalar ayrıntılı bir biçimde sorgulanır. Ayrıca yüz bir bütün olarak değerlendirilir ve yüzün anatomisine göre yapılması gerekenler hastayla ayrıntılı olarak konuşulur. Profiloplasti dediğimiz bir değerlendirme ile yüz bir bütün olarak değerlendirilip bazen çene, yanak, alın anatomisine uygun operasyon veya ek girişimler hasta ile ayrıntılı konuşulur. Günümüzün gelişen birçok teknolojik ve bilimsel gelişmeler sayesinde birçok yöntem geliştirilmiştir. Açık veya kapalı yöntem, dokuları koruyucu yöntem (preservation rhinoplasty), piezo kullanılarak yapılacak yöntem gibi birçok yöntem sayılabilir. Bunlardan sizin için en uygun olanı hekim tarafından seçilerek uygulanır. Burun içerisinde kıkırdak, kemik, bu yapıları bir arada tutan bağlar gibi birçok dokuyu koruyarak ameliyat yapılır. Bu nedenle burun ameliyatı çok titizlikle yapılan teknik olarak zor diyebileceğimiz bir ameliyattır. Ameliyat genellikle genel anestezi altında yapılır. 2-2.5 saat kadar sürer. Ancak hastanın yeterli kıkırdaklarının olmadığı revizyon rinoplasti ameliyatlarında durum daha farklıdır. Bu durumda bazen kaburgadan kıkırdak alındığı için işlem daha uzun ve karışık olmaktadır.

AMELİYAT HAZIRLIĞI

Hastanın ayrıntılı muayenesi ilk ve en önemli basamaktır. Hastanın genel durumu, eşlik eden hastalıkları, kullandığı ilaçlar ve beklentilerin gerçekçi olup olmaması bizim en önemsediğimiz noktalardır. İşlem anestezi ile yapılacaksa anestezi hekimi ile birlikte ayrıntılı muayene, ameliyat öncesi hazırlığın olmazsa olmazıdır. Sigara içiyorsa mutlaka 3 hafta öncesinden kesilmesi, kan sulandırıcı ilaçların da belirlenen zamandan önce kesilmesi önerilir.

Her hastanın özel koşulları değerlendirilip yüz oranlarına ve anatomisine uygun bir burun planlaması yapılır.

AMELİYAT YÖNTEMİ

Yapılacak teknik birçok faktöre göre değişmektedir. Tüm bunlar daha önceki değerlendirmelerde, burun anatomisi, cilt yapısı, kıkırdak ve kemiklerin durumu gibi birçok faktör göz önünde bulundurularak planlanır. Hastanın ihtiyacına göre burun ucu, burun sırtı, kemikler, tıkanıklığa neden olan septum eğriliklerine müdahale edilebilir.

İYİLEŞME SÜRECİ

Hastalar genellikle ameliyattan sonra 1 gece hastanede yatırılarak tedavi edilir. Bu süreçte gerekli tedaviler ve soğuk uygulamaları yapılır. Kıkırdak ve kemikler üzerinde yapılan hassas işlemleri korumak adına plastik bir atel veya alçı konulur. Çoğunlukla ortası delik olan bir slikon tampon konulur. Bu slikon tampon eskiden konulan bez tamponlar gibi değildir. Hastaların süreci daha kolay geçirmelerine yardım etmekle beraber, tamponu çıkarmak da eskiye göre daha kolaydır. Bir hafta 10 gün civarında atılmış dikişler, ateller alınır. 2 gün boyunca buz uygulaması, birkaç yastıkla baş yüksekte yatılması önerilir. Operasyon sonrasında ağır egzersizlerden kaçınılmalıdır. Yürüyüş yapılabilir. Başını öne eğmeyecek hafif aktiviteler yapılabilir. Gerekli ilaçlar reçete edilir. Bu süreçte ateli ıslatmamaya çalışarak duş alınmasına izin verilir. 2 ay kadar gözlük kullanılmaması, aylar boyunca darbelerden korunması ve güneşten korunması önerilir. Burun tam olarak şekil alması ortalama 6 ay 1 yıl sürer. Her ameliyatta olduğu gibi burun ameliyatında da bir takım komplikasyon riski mevcuttur. Bunların bir kısmı revizyon burun ameliyatı girişimleri gerektirebilir.